Artroza genunchiului sau gonartroza afectează în principal femeile, de obicei după vârsta de patruzeci de ani. La o vârstă mai timpurie, o astfel de patologie se poate dezvolta ca urmare a accidentării sau a sportului profesional. Un curs deosebit de sever al bolii este observat la persoanele care sunt supraponderale sau suferă de vene varicoase ale extremităților inferioare.
Debutul bolii se caracterizează prin apariția durerii moderate la genunchi în timpul mișcării, mai ales atunci când mergeți pe scări. De asemenea, durerea poate apărea dacă o persoană stă foarte mult timp sau se ridică în picioare după o lungă ședere în poziție așezată. În repaus, durerea dispare de obicei. Durerea ascuțită și intensă a artrozei articulației genunchiului nu apare spontan, de obicei este precedată de disconfort pe termen lung la mers, activitate fizică. Durerea în creștere treptată este unul dintre principalele semne ale gonartrozei.
Etapele bolii
Prima etapă
În stadiul inițial de dezvoltare a gonartrozei, oasele din genunchi nu își schimbă forma, se poate produce doar umflarea articulației, de obicei asociată cu acumularea de lichid în genunchi. Dacă cantitatea sa depășește nivelul permis, se dezvoltă edem, afectând partea din spate a piciorului. În acest caz, puteți ameliora umflăturile cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare.
A doua etapă
Următoarea etapă a artrozei genunchiului se caracterizează printr-o creștere semnificativă a intensității durerii. Durerea se face simțită chiar și după o ușoară încărcare, apare o criză în articulația genunchiului, care se intensifică dacă boala progresează. Pacientul îndoaie piciorul cu dificultate, există dureri severe, până la imposibilitatea completă de a-l îndoaie la genunchi. De asemenea, în cea de-a doua etapă a bolii, articulația începe să-și schimbe forma, care devine destul de vizibilă la palpare - se simte extinderea și ingurgitarea oaselor articulare. Sinovita se manifestă mult mai puternic în acest stadiu - apariția umflăturilor ca urmare a acumulării de lichid.
A treia etapă
A treia etapă a bolii se caracterizează prin apariția durerii intense care apare chiar și în repaus. Pacientul caută o poziție adecvată pentru o lungă perioadă de timp, în care durerea să fie mai slabă. Cu afectarea circulației sângelui, durerea poate deranja o persoană chiar și în timpul somnului, provocând o senzație de durere în articulație. Mobilitatea articulației este minimizată, persoana fiind adesea incapabilă să țină piciorul în poziție dreaptă și este forțată să-l îndoaie atunci când merge. Cu o deformare semnificativă a oaselor, mersul devine vâlvă, o schimbare a formei extremităților inferioare devine vizibilă.
Cum să recunoaștem artroza articulației genunchiului?
Pacientul este inițial trimis pentru un test de sânge, urmat de o radiografie, imagistică prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată.
În unele cazuri, poate fi prescrisă ultrasunete sau artroscopie (examinarea articulației cu un dispozitiv special printr-o mică incizie).
În timpul examinării cu raze X, se determină stadiul de dezvoltare a bolii, imaginea prezintă modificări ale articulației și oaselor, precum și distanța dintre oase. Într-un stadiu incipient al bolii, modificările țesutului cartilajului nu sunt vizibile pe o radiografie.
Examenul cu ultrasunete, precum și tomografia computerizată, permit relevarea anomaliilor din țesuturile articulare moi și determinarea cantității de lichid acumulat în timpul dezvoltării sinovitei.
Cum se tratează artroza genunchiului?
Artrozele genunchiului sunt tratate de specialiști precum un reumatolog sau un ortoped. Într-un stadiu incipient, boala în cele mai multe cazuri este vindecabilă fără intervenție chirurgicală, dar tratamentul trebuie să fie în mod necesar cuprinzător și calificat. În a doua și a treia etapă, este imposibil să se readucă articulația la forma sa anterioară fără intervenție chirurgicală, este posibilă doar îmbunătățirea stării țesuturilor periarticulare.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pe scară largă pentru a reduce inflamația și durerea în artroza articulației genunchiului. După reducerea sindromului durerii, pacientului i se pot prescrie masaje, exerciții terapeutice, proceduri de fizioterapie.
Pentru tratamentul gonartrozei, se utilizează și medicamente care fac parte din grupul de condroprotectori și asigură refacerea țesuturilor cartilajului. Astfel de preparate ajută, de asemenea, la menținerea elasticității cartilajului, la saturarea țesutului său cu umiditate. În prima și a doua etapă, condroprotectorii au un efect treptat, tratamentul este destul de lung și poate dura chiar și un an sau un an și jumătate. Luarea împreună de glucozamină și sulfat de condroitină are un efect mai mare. În a treia etapă, astfel de medicamente nu mai pot avea un efect pozitiv.
Un efect bun în tratamentul artrozei are medicamente care servesc la extinderea vaselor de sânge. Sunt capabili să îmbunătățească circulația sângelui în articulație și să amelioreze spasmul din vasele mici, ceea ce ajută la refacerea articulației afectate. Se recomandă combinarea administrării unor astfel de medicamente cu utilizarea condroprotectorilor. Pentru a ameliora spasmul muscular dureros, pot fi prescrise pacientului relaxante musculare. Astfel de medicamente sunt utilizate numai în combinație cu condroprotectori și tracțiune articulară. O compresă de Dimexid are, de asemenea, un efect pozitiv în tratamentul artrozei, care reduce inflamația și ameliorează durerea, mai ales atunci când se acumulează lichid. Pentru a pregăti o astfel de compresă, ar trebui să amestecați o lingură de apă fiartă cu o lingură de Dimexid. Apoi umeziți un bandaj medical în soluția rezultată, apoi puneți articulația afectată și acoperiți cu o pungă de plastic și un scutec deasupra. Durata procedurii este de la douăzeci la șaizeci de minute, o dată pe zi, nu mai mult, timp de două până la trei săptămâni.
Toate medicamentele sunt utilizate în absența contraindicațiilor strict conform prescripției medicului. Artroza articulației genunchiului necesită medicație și fizioterapie și exerciții terapeutice.